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持续改进医疗质量 切实保障医疗安全
来源:未知    发布时间:2017-12-14

    医疗质量、医疗安全是医院生存和发展的基石,近年来,我院紧扣质量、安全管理两大主题,不断优化服务流程,瞄准重点部门,把握关键环节,立足质量考核与监督,注重奖惩结合,持续提高医疗服务质量,确保医疗安全。
    一、强化医疗质量管理,牢固树立质量安全意识
    为进一步夯实医疗质量与安全管理,我院通过加强组织领导、依法依规执业、完善质量管理体系、规范诊疗行为等举措,切实加强医疗质量管理。一是加强组织领导,建立健全院科二级管理体系。成立各职能专业医疗质量管理委员会及科室医疗质量管理小组,不断完善充实医疗质量监督检查体系,推行全面质量与安全管理,从而更加科学、规范地实施医院的质量控制管理。二是依法依规执业。严格按照《医疗机构管理条例》核准登记的诊疗科目执业,按照《执业医师法》开展相关诊疗活动,贯彻落实《医疗机构从业人员规范》,按照国家关于医疗技术和手术管理有关规定,进一步加强各类医疗技术临床应用管理,定期组织医疗质量管理委员会对二、三类医疗技术进行论证审核。三是完善各项医疗质量管理制度。医院严格落实首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论、交接班等核心制度,坚持开展每周一次的业务大查房和节假日院长查房制度,及时发现问题解决问题。建立完善医院《工作质量考核方案》,以医疗质量和医疗安全为主线,重点从医疗质量、护理质量、院内感染控制、合理用药等方面进行考核,并将关键指标纳入医院绩效管理体系。四是开展质控教育工作。通过举办医疗安全专题讲座、认真组织学习医疗卫生法律法规、临床技术诊疗规范、医学人文教育等内容,切实增强医务人员的法律意识、质量意识、责任意识、标准意识,提高防范医疗差错事故能力。五是规范临床诊疗行为。深入开展预防职务犯罪警示教育,强化医德医风建设,恪守职业道德,廉洁行医。以临床路径管理、单病种费控制、落实分级诊疗制度、患者满意度等内容为抓手,促进合理诊疗,切实减轻患者负担。
    二、重视医疗安全管理,切实保障患者安全
    医疗安全是医疗工作永恒的主题,医院高度重视医疗安全管理工作,坚持以病人为中心,把改善服务态度、提高医疗质量、强化质量考评,作为医院管理工作中的核心内容,时刻绷紧医疗安全这根弦,把好每个环节质量关。一是采取切实有效措施,坚持常抓不懈,做到思想认识到位、规章制度落实到位、质量监控部门作用到位、医德医风建设到位、奖惩措施落实到位。根据2017版《患者安全目标》管理要求,结合医院质量与安全管理工作实际,修订了《宿松县中医院医疗安全目标管理责任制实施细则》使医疗安全简明化、标识化,更具操作性。二是加强关键点控制,针对不同科室、不同专业以及薄弱环节,对那些影响质量的关键环节进行重点控制,如:病历、护理文书、基础护理、病区管理、检查操作、诊断报告质量及规章制度、岗位职责落实情况进行检查监督。三是加强对重点科室、重点部位的防范,明确薄弱与短处,寻求对策,变被动为主动,尽量减少医务人员在医疗过程中的失误和缺陷,达到提高医疗质量、防范医疗纠纷的目的。四是大力推行医院安全文化建设。以医疗质量评审标准,从医疗服务安全、护理服务安全、环境设施安全等方面进行大刀阔斧的改进,构建立体化安全防控体系,保障病人的就医安全。同时,建立起激励与约束相结合的医德医风建设长效机制,出台了医疗不良事件报告制度,鼓励积极上报医疗不良事件,及时堵漏补缺,保障医疗安全。五是加强监督检查、兑现奖惩。采取全面检查与重点检查,终未检查与环节检查、定期检查与随机检查相结合,加强监督检查。同时,把医疗质量、医疗安全与科室、医务人员的考核考评、职称职务晋升、奖金分配挂钩,促使医务人员自觉提升医疗质量。六是重视医疗质量持续改进。每季度组织学术委员会对全院的医疗纠纷进行评议,明确责任分担,提出整改措施;健全患者问卷调査及行风监督员意见反馈制度,多渠道、多层面收集分析医疗质量信息;重视上级医疗质量综合督查,对反馈结果认真分析、整改,持续改进医疗质量,切实保障医疗安全。
    三、加快人才队伍建设,提升学科发展水平
    人才是医院可持续发展的源泉和动力。近三年,我院先后引进了60多名专业技术人员,其中硕士研究生3名、副主任医师1名,通过下大力气加强人才队伍建设,医院人才总量增长,人才结构日趋合理,人才层次得到提升,为医院的可持续发展奠定了人才基础。在引进人才的同时,医院狠抓人才的培养:一是开设“三基示教室”,引进数字医学期刊库和医学考试系统,不断强化医药护技人员的规范化培训;二是加强急救能力建设,对全院职工、医共体成员单位进行急救培训与考核,提升危重病人抢救存活率。三是重视专业知识学习,打造学习型医院。医院制定了《宿松县中医院住院医师提问式教学法实施方案》、《宿松县中医院科室业务学习实施办法》并认真组织实施,充分调动了全院医疗技术人员参与学习的积极性,充实了专业素养,拓展了临床思维,提升了服务能力,全院乐学好学的学习氛围已经形成。四是鼓励年轻医务人员外出进修学习,每年选派优秀医务人员赴省内外三甲医院进修培训。五是重视对中医药人才培养,积极鼓励他们读经典、拜名师,使他们不断开拓视野。鼓励医务人员积极开展中医药适宜技术诊疗服务,提高中医药临床参与度。六是重视学科建设,打造优势学科。选派临床医技科室主任和护士长赴江苏省中医院开展集中培训学习,鼓励科室负责人、业务骨干积极学习业务知识、管理知识,提升科室管理能力及学科建设水平。同时,医院以“四名工程”建设为抓手,突出中医药特色,发挥中医药优势,开设了国医堂,将医院中医临证经验丰富的专家集中安排坐诊,切实提高中医药整体服务和管理水平,为人民群众提供更加优质的中医药服务。
    四、优化服务流程模式,构建和谐医患关系
    从优化服务流程和细微环节着手,以患者满意为标准,在树立诚信理念、规范诚信行为、营造诚信环境上下功夫、定措施,努力解决群众反映的热点难点问题、落实便民利民措施,切实为患者提供优质、安全、诚信、满意的人性化服务。一是改善就诊设施,创造人性化就医环境。对门诊、影像科进行改造扩建,改善就诊条件、优化就诊流程;加强医院信息化建设,实现就医信息智能化,如设立报告自助打印机,安装电子候诊叫号系统等。二是开展形式多样的健康教育工作,增进医患沟通,融洽医患关系;定期举办肾友会、糖尿病培训以及孕妇学校,设立宣传栏、出版院刊,做好在院病人的满意度调查和出院病人回访工作。 三是创新多元化、深层次的服务模式,充分满足患者诊疗需求。定期组织医护人员进乡村、进社区、进家庭,积极开展各种便民公益活动;斥资引进国外先进医疗设备如西门子1.5T核磁共振、DSA等,为患者提供最先进的诊疗服务。 
     医疗质量管理与医疗安全工作任重而道远,只有起点没有终点,我院将进一步建立完善医疗质量医疗安全管理长效工作机制,创新医疗质量持续改进方法,充分发挥信息化管理的积极作用,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,更好地保障全县广大人民群众的身体健康和生命安全。

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