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为什么我翘不起二郎腿也蹲不下去
来源:未知    发布时间:2018-09-21

   生活中,有些朋友很想像其他人一样潇洒自如地翘二郎腿,但无论是腿用力还是用手往下压都不能做出二郎腿的姿势。此外,他们走路的时候常常“霸气外露”——走外八字,而且不能够双膝合并往下蹲,一蹲下去,人就会不由自主地往后翻。这可能是患了臀肌挛缩综合征。

    臀肌挛缩综合征要了解臀肌挛缩综合症,首先要了解臀部的基本解剖知识。臀肌主要包括臀大肌,臀中肌,臀小肌,梨状肌,股方肌和闭孔内外肌。

    其中,臀大肌主要使大腿进行伸展,外展,内收外旋的动作,此外还具有保持身体位置稳定和平衡的作用。臀中肌可以让大腿外展,围绕髋关节环转,有维持骨盆位置稳定的作用。梨状肌在小骨盆后壁,有使大腿外展外旋,骨盆后倾的作用。

    臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限,表现出特有的步态和体征。自1970Valderrama首次报告以来,国内外已有众多病例。

臀肌挛缩的原因

1、臀部注射

    臀肌挛缩的发生与经常臀部肌肉注射有关。反复的针刺和药物化学反应刺激,引起创伤性、化学性筋膜炎和肌纤维炎、纤维组织增生、筋膜增厚,而导致臀肌挛缩。

    在九十年代初,国产青霉素等注射剂含有损伤肌肉组织的成分,且抗生素使用很不规范。病人感冒一旦吃药无效后,就立刻进行青霉素臀部注射,反复的臀部注射造成了一些儿童发生臀肌挛缩。开始并没有很明显的异常,这些孩子长大后才发现自己不能翘二郎腿,并且蹲不下去。

2、先天与遗传

    有一部分患者臀肌膜挛缩是由于先天臀肌发育不良所致,这种类型可以通过后天的肌肉锻炼而改善症状,预后相对良好。

3、创伤和感染

    先天性髋关节脱位术后并发症,臀肌筋膜间室综合征后遗症,臀部感染都会引起臀肌挛缩。

臀肌挛缩的类型

    不同的类型发生挛缩的组织不同,其临床表现也不一样。常见以下类型:

A类主要是髂胫束挛缩,患者常常能够下蹲伴有弹响声,可以感觉有条索状物体在滑动的感觉。

B类常常发生在髂胫束、臀大肌前部纤维及浅深筋膜等几种组织中,其中有两种以上产生挛缩的话,即为B类症状。主要表现为双膝合并后无法下蹲。

C类是在B类的基础上,还会有臀中肌、臀小肌、梨状肌部分纤维等发生挛缩。主要临床表现为只有两膝分开才可下蹲,并且在蹲下后,两膝还是不能合拢。

臀肌挛缩的危害

    臀肌挛缩的危害有很多,不仅影响美观,还会产生一定的心理影响。但其程度轻重不一,个体差异较大。

    简单来说,长期不正常的臀肌状况会直接导致髋关节的损伤和骨盆位置的异常。由于人体力线承重的原因,骨盆位置的异常经常导致下肢力线的变化,久而久之,承担人体重量的膝关节因为受力异常,将加速老化。

    此外,下肢力线的改变同样会引起足弓改变,比如足弓塌陷等,进而产生步态异常。

臀肌挛缩的治疗

    轻微的臀肌挛缩可以不用处理。若有髋部弹响且走路感觉不适,或对步态影响较大的可手术矫正。

    如果挛缩不严重,可以采用关节镜微创松解。随着年龄越大、挛缩加重,手术效果就越差。如果是多年积累,病理步态已经形成,想要重新纠正这些萎缩的肌肉是非常困难的。

    如果发现自己或家人有类似的症状,一定要提高警惕,注意病情的发展,及时就医寻求专业的处理意见。此外,经常锻炼身体,预防感冒,尽量减少臀部注射,平时多活动髋关节,减少创伤,预防臀肌挛缩的发生,这些措施都是预防该病的重要手段。(2科)

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