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肺动脉造影检查
来源:未知    发布时间:2019-01-18

肺动脉造影这一技术已逐渐成为一种安全、有效的诊断技术,对多种先天性或获得性肺血管疾病的诊断提供了帮助。肺动脉造影受到高度重视还因为它不仅是一个诊断过程,同时也是介入治疗的重要手段,可以明确诊断、评估病情并及时进行指导治疗,肺部造影检查适应症禁忌症一起了解一下。

检查前准备

1、向患者及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书。

2、询问病史,必要的影像学检查,如胸片、CT、纤维支气管镜检查等。

3、检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。

4、碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。

5、术前4小时禁饮食,术前0.5小时肌注地西泮(安定)10mg。

6、穿刺部位常规备皮。

7、必要时测定动脉血氧分压或血氧饱和度。

8、建立静脉通道,便于术中用药及抢救。

适应症

1、疑诊急慢性肺栓塞;

2、疑诊肺血管炎;

3、疑诊其他肺血管病变;

4、肺动脉取栓术或内膜剥脱术术前评估;

5、明确肺动脉血流灌注情况;

三、禁忌症

1、妊娠期妇女;

2、造影剂过敏者;

3、凝血功能障碍者;

4、严重肝肾功能不全者;

5、严重心力衰竭不能平卧者;

6、感染性心内膜炎者;

肺动脉造影的并发症相对少见,目前主要有心律失常、心脏破裂、血流动力学异常、肾脏毒性和过敏反应等。以往肺动脉高压患者行肺动脉造影被认为是禁忌,目前认为在绝大部分肺动脉高压患者中行肺动脉造影是安全可行的,且是了解肺动脉高压患者血流灌注、病因诊断的一个重要方法。可以弥补肺动脉CT造影检查对肺动脉血栓显示不清的缺点,也是肺血管炎和慢性血栓栓塞性肺动脉高压鉴别诊断的重要手段。(影像科)

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