麻醉，不止技术，更是治疗
发布日期：2025-11-18 浏览次数：1017
不记得已经听过多少次：麻醉不是打完就可以走吗？这句话，我爸妈说过，游泳教练说过，甚至医院其他科室的朋友也说过。我们麻醉专业真的是以操作为主吗？显然不是！
还记得有次主任巡视手术间看到一个同事开台后就开始玩手机，十分生气地训斥我们：就麻醉的这点操作，大街上随便拉个人来练个半年都能成为个熟练工。我们麻醉医生最关键的能力是管理！确实如此，现在我们麻醉医生的工作，已经涉及整个围术期，术前我们要到病房访视病人，了解病人的病情。然后，针对病人的情况给出一定的意见，例如，哪些药需要继续服用，哪些药则需要停用，血糖要调整到什么范围等等。在问与答之间，告知相关手术麻醉风险并消除/缓解病人对手术麻醉的焦虑。还要根据病人情况确定到底是椎管内麻醉还是全身麻醉对病人来说是最优化的。术中我们除了实施麻醉，还要读懂各种仪器的数据，评估病人的状态，如果患者存在高血压、糖尿病等内科疾病，我们也要进行相应的治疗。手术结束后，我们还要制定良好的镇痛方案，减少患者的痛苦，加速患者的康复。我们的要求，不仅是让病人活着做完手术，更是安全、舒适、无痛地度过围手术期！ 不仅如此，我们麻醉学科还设置了麻醉门诊、疼痛门诊等。还有一些医院已经设置了麻醉治疗相关科室，用麻醉的技术及理念治疗如失眠等疾病，更有全国首家以麻醉治疗为主的诊所。因此，操作事实上只占了我们工作的一小部分，更多的时候，我们麻醉医生同外科和内科医生一样，是在管理病人，不过是在围术期这个特定的时间而已。
目前，可能全国大部分的麻醉医生的执业证书上执业范围这块写的都是外科专业，这意味着麻醉等同于普外、骨科等属于外科下的三级学科。但事实上，1989年国家卫生部12号文件就将麻醉科归属为临床二级学科。也就是说麻醉学和外科学同等的隶属于一级学科临床医学，而并非如大家想象一般麻醉学下属于外科学。但在执业医师法里，对医师执业范围的规定中，还没有麻醉专业，以至于大家目前的执业证书中只能写着外科专业。
不管将麻醉学归属于外科学下面的三级学科，还是将麻醉科定义为技术科室，其根源都是来自对麻醉工作的误解。但这或许也是我们一直坚持做科普的动力吧
不记得已经听过多少次：麻醉不是打完就可以走吗？这句话，我爸妈说过，游泳教练说过，甚至医院其他科室的朋友也说过。我们麻醉专业真的是以操作为主吗？显然不是！
还记得有次主任巡视手术间看到一个同事开台后就开始玩手机，十分生气地训斥我们：就麻醉的这点操作，大街上随便拉个人来练个半年都能成为个熟练工。我们麻醉医生最关键的能力是管理！确实如此，现在我们麻醉医生的工作，已经涉及整个围术期，术前我们要到病房访视病人，了解病人的病情。然后，针对病人的情况给出一定的意见，例如，哪些药需要继续服用，哪些药则需要停用，血糖要调整到什么范围等等。在问与答之间，告知相关手术麻醉风险并消除/缓解病人对手术麻醉的焦虑。还要根据病人情况确定到底是椎管内麻醉还是全身麻醉对病人来说是最优化的。术中我们除了实施麻醉，还要读懂各种仪器的数据，评估病人的状态，如果患者存在高血压、糖尿病等内科疾病，我们也要进行相应的治疗。手术结束后，我们还要制定良好的镇痛方案，减少患者的痛苦，加速患者的康复。我们的要求，不仅是让病人活着做完手术，更是安全、舒适、无痛地度过围手术期！ 不仅如此，我们麻醉学科还设置了麻醉门诊、疼痛门诊等。还有一些医院已经设置了麻醉治疗相关科室，用麻醉的技术及理念治疗如失眠等疾病，更有全国首家以麻醉治疗为主的诊所。因此，操作事实上只占了我们工作的一小部分，更多的时候，我们麻醉医生同外科和内科医生一样，是在管理病人，不过是在围术期这个特定的时间而已。
目前，可能全国大部分的麻醉医生的执业证书上执业范围这块写的都是外科专业，这意味着麻醉等同于普外、骨科等属于外科下的三级学科。但事实上，1989年国家卫生部12号文件就将麻醉科归属为临床二级学科。也就是说麻醉学和外科学同等的隶属于一级学科临床医学，而并非如大家想象一般麻醉学下属于外科学。但在执业医师法里，对医师执业范围的规定中，还没有麻醉专业，以至于大家目前的执业证书中只能写着外科专业。
不管将麻醉学归属于外科学下面的三级学科，还是将麻醉科定义为技术科室，其根源都是来自对麻醉工作的误解。但这或许也是我们一直坚持做科普的动力吧
