外毛根鞘囊肿的超声表现
发布日期：2026-01-30 浏览次数：417
外毛根鞘囊肿：它和表皮样囊肿一样，都属于角质囊肿（90%为表皮型---表皮样囊肿，10%为外毛根鞘型---外毛根鞘囊肿），外毛根鞘囊肿是一种良性肿瘤，恶变者罕见，病程一般较长，是一种常染色体显性遗传病，有家族遗传性。中老年女性多见，女性发病率远高于男性，其好发于头皮（90%），表皮样囊肿和外毛根鞘囊肿两型角化特点有所不同，25%外毛根鞘囊肿常有局灶性钙化。
超声表现：外毛根鞘囊肿表现为真皮和皮下软组织层的低-无回声结节，外形大多为椭圆形，边界清（因有包膜），内部回声可较均匀，常可见点状、片状强回声钙化灶；CDFI：结节内部无血流信号，但合并感染时，结节周边往往可见血流信号环绕。
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鉴别要点 |
外毛根鞘囊肿 |
表皮样囊肿 |
钙化上皮瘤 |
皮脂腺囊肿 |
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好发人群 |
多见于中老年女性 |
好发于青年、儿童，男性略多见（表皮样囊肿则常见的多，在所有皮肤来源囊肿中所占比例＞95%） |
多见于青年、儿童，女性多见 |
发生于各个年龄段，其中以青年多见（皮脂腺囊肿罕见，仅占所有皮肤来源囊肿的0.1%，为潴留性囊肿，先天性者多见） |
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好发部位 |
多见于头皮 |
身体各部位（散发） |
头颈部、上肢多见 |
好发于头部、面部、臀部及背部 |
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超声表现 |
有囊壁 边界清晰，内部回声可较均匀，钙化多见，CDFI：内部无血流信号。 |
有囊壁 边界清晰，内部呈裂隙状（表皮样囊肿内为角化程度不同的上皮，以致在超声上回声并非均一，可探及不规则片状无回声），典型者呈洋葱皮样改变，通常无钙，CDFI：内部无血流信号 |
钙化性上皮瘤没有囊壁，其边界不如外毛根鞘囊肿清晰锐利，很少发生在头皮，两者内部均可见点状或片状钙化灶；CDFI：常可探及血流信号，大多血流丰富，钙化多时血流信号则不明显。 |
超声上常可探及斜行向体表延伸的扩张窦道（皮脂腺管），内回声细腻均匀，合并感染等情况，则回声复杂。 |
外毛根鞘囊肿：它和表皮样囊肿一样，都属于角质囊肿（90%为表皮型---表皮样囊肿，10%为外毛根鞘型---外毛根鞘囊肿），外毛根鞘囊肿是一种良性肿瘤，恶变者罕见，病程一般较长，是一种常染色体显性遗传病，有家族遗传性。中老年女性多见，女性发病率远高于男性，其好发于头皮（90%），表皮样囊肿和外毛根鞘囊肿两型角化特点有所不同，25%外毛根鞘囊肿常有局灶性钙化。
超声表现：外毛根鞘囊肿表现为真皮和皮下软组织层的低-无回声结节，外形大多为椭圆形，边界清（因有包膜），内部回声可较均匀，常可见点状、片状强回声钙化灶；CDFI：结节内部无血流信号，但合并感染时，结节周边往往可见血流信号环绕。
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鉴别要点 |
外毛根鞘囊肿 |
表皮样囊肿 |
钙化上皮瘤 |
皮脂腺囊肿 |
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好发人群 |
多见于中老年女性 |
好发于青年、儿童，男性略多见（表皮样囊肿则常见的多，在所有皮肤来源囊肿中所占比例＞95%） |
多见于青年、儿童，女性多见 |
发生于各个年龄段，其中以青年多见（皮脂腺囊肿罕见，仅占所有皮肤来源囊肿的0.1%，为潴留性囊肿，先天性者多见） |
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好发部位 |
多见于头皮 |
身体各部位（散发） |
头颈部、上肢多见 |
好发于头部、面部、臀部及背部 |
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超声表现 |
有囊壁 边界清晰，内部回声可较均匀，钙化多见，CDFI：内部无血流信号。 |
有囊壁 边界清晰，内部呈裂隙状（表皮样囊肿内为角化程度不同的上皮，以致在超声上回声并非均一，可探及不规则片状无回声），典型者呈洋葱皮样改变，通常无钙，CDFI：内部无血流信号 |
钙化性上皮瘤没有囊壁，其边界不如外毛根鞘囊肿清晰锐利，很少发生在头皮，两者内部均可见点状或片状钙化灶；CDFI：常可探及血流信号，大多血流丰富，钙化多时血流信号则不明显。 |
超声上常可探及斜行向体表延伸的扩张窦道（皮脂腺管），内回声细腻均匀，合并感染等情况，则回声复杂。 |
