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我院外科成功治疗一例重症急性胰腺炎

发布日期:2010-06-17 浏览次数:1571

  我院外科近日成功治疗一例重症急性胰腺炎患者。该患者为女性,50岁。因突发上腹剧痛、腹胀、呕吐在我县某医院诊断为“肠梗阻”,但住院治疗两天,病情反而加重,遂入我院。来时患者腹痛腹胀明显,频繁呕吐,并伴有手足抽搐。钱朝阳医师立即给患者进行了血液生化及胰腺CT检查。患者血白细胞达2万,血淀粉酶高达1600,而血钙仅有1.5。胰腺CT也提示胰腺有坏死,胰周及腹腔内大量积液。外科吴学联主任根据患者病情即诊断为重症急性胰腺炎伴低钙血症,并指示给予胃肠减压、抗炎补液、抑制胃酸及胰腺分泌并及时补充钙剂维持水电解质平衡等治疗并给予中药大黄、芒硝。胡斌主治医师给患者进行腹腔穿刺置管灌洗,开始几天灌洗液呈咖啡色,3天后灌洗液逐渐变清。在患者恢复肠道排气后,钱医生和胡医生又将一根细长的营养管在X线透视下放进病人的小肠内,通过这根小管子每天滴入1500毫升的肠内营养液就能保证该患者所需要的全部营养,避免了长期静脉输液的并发症和高昂的医药费用,同时更有利于病人的恢复。经过全体外科医护人员的精心治疗,患者安全度过了“全身炎症反应关”和“感染关”于入院后四周开始经口进食清淡流质并顺利出院。出院后一个月随访无任何并发症。

  据胡斌主治医师介绍,重症胰腺炎多由暴饮暴食或胆道结石所诱发。是外科最危重的病症之一,死亡率高达30%-50%。过去县级医院根本没有能力治疗,都是转往省级医院,需要巨额的医疗费用。我院外科与安徽省立医院急诊外科建立了良好的业务协作关系的,科内医生均于省医急诊外科轮转培训,较好的掌握了外科急、危、重症的诊断和治疗。引进了腹腔穿刺置管灌洗及早期肠内营养等国内先进手段治疗,使重症胰腺炎得到了很好的治疗。

  医生也提醒大家,日常生活中要养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,如果发现有胆道结石也要及时治疗,避免诱发急性胰腺炎。

  我院外科近日成功治疗一例重症急性胰腺炎患者。该患者为女性,50岁。因突发上腹剧痛、腹胀、呕吐在我县某医院诊断为“肠梗阻”,但住院治疗两天,病情反而加重,遂入我院。来时患者腹痛腹胀明显,频繁呕吐,并伴有手足抽搐。钱朝阳医师立即给患者进行了血液生化及胰腺CT检查。患者血白细胞达2万,血淀粉酶高达1600,而血钙仅有1.5。胰腺CT也提示胰腺有坏死,胰周及腹腔内大量积液。外科吴学联主任根据患者病情即诊断为重症急性胰腺炎伴低钙血症,并指示给予胃肠减压、抗炎补液、抑制胃酸及胰腺分泌并及时补充钙剂维持水电解质平衡等治疗并给予中药大黄、芒硝。胡斌主治医师给患者进行腹腔穿刺置管灌洗,开始几天灌洗液呈咖啡色,3天后灌洗液逐渐变清。在患者恢复肠道排气后,钱医生和胡医生又将一根细长的营养管在X线透视下放进病人的小肠内,通过这根小管子每天滴入1500毫升的肠内营养液就能保证该患者所需要的全部营养,避免了长期静脉输液的并发症和高昂的医药费用,同时更有利于病人的恢复。经过全体外科医护人员的精心治疗,患者安全度过了“全身炎症反应关”和“感染关”于入院后四周开始经口进食清淡流质并顺利出院。出院后一个月随访无任何并发症。

  据胡斌主治医师介绍,重症胰腺炎多由暴饮暴食或胆道结石所诱发。是外科最危重的病症之一,死亡率高达30%-50%。过去县级医院根本没有能力治疗,都是转往省级医院,需要巨额的医疗费用。我院外科与安徽省立医院急诊外科建立了良好的业务协作关系的,科内医生均于省医急诊外科轮转培训,较好的掌握了外科急、危、重症的诊断和治疗。引进了腹腔穿刺置管灌洗及早期肠内营养等国内先进手段治疗,使重症胰腺炎得到了很好的治疗。

  医生也提醒大家,日常生活中要养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,如果发现有胆道结石也要及时治疗,避免诱发急性胰腺炎。

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