眩晕病（高血压病）健康教育

一、定义：

成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

二、临床表现：眩晕、头痛、心悸气短、呕吐痰涎等。

三、健康指导：

1、生活起居：

1）、病室保持安静，舒适，空气新鲜，光线不宜过强。

2）、眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发作时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动，切勿摇动床架，症状缓解后方可下床活动，动作宜缓慢，防止跌倒。

3）、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜，不宜从事高空作业。

4）、指导患者自我监测血压，如实做好记录，以供临床治疗参考。

5）、指导患者戒烟限酒。

2、饮食指导

1）指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。

2）肝阳上亢证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。可配合菊花泡水代茶饮。

3）痰浊中阻证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。

4）气血亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。

3、情志调理

1）多与患者沟通，了解其心理状态，进行有效针对指导。

2）肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对疾病的不良影响，指导患者学会自我情绪控制。

3）眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。

4）多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者信心，鼓励患者积极面对疾病。

4、用药指导

---内服中药

（1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右，肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。

（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。

（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。

----注射给药

静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。

5、康复指导：

1）、体重管理：控制体重指数（BMI）≤23.9，男性腹围≤90cm，女性腹围≤85cm。

2）、五音疗法：根据不同证型选择不同的音乐，如肝阳上亢者，可给予有商调式音乐，有良好制约愤怒和稳定血压作用，如《江河水》、《汉宫秋月》等；如气血亏虚者，可给予羽调的音乐，有柔和清润特点，如《二泉映月》、《寒江残雪》等。

3）、中药药枕：将夏枯草、菊花、草决明和晚蚕砂匀量装入布袋制成枕芯枕于头部，通过药物的发散作用以达到清肝明目、息风化痰之功效。

4）、根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操等进行功能锻炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕康复操进行功能锻炼。