腰大池引流术
发布日期：2022-01-30 浏览次数：1178
概述：腰大池引流是取腰3.4（4.5）椎间隙为穿刺点，以腰穿包内穿刺针穿刺成功后，向骶尾部置入引流管3~5厘米，外界引流袋或引流瓶，将脑脊液引流至体外，观察引流量及引流液颜色，持续引流7-15天，颅内感染者每天自引流管鞘内注射有效抗生素，消除颅内炎症。
目的：通过持续腰大池脑脊液引流，将颅内压控制在正常范围之内，减轻血性脑脊液对脑和脑膜地刺激，促进脑脊液的循环和吸收，缓解脑血管筋挛，改善脑缺血状态，减轻脑水肿和脑梗塞地发生。
适应症和禁忌症：（1）适应症：颅内血肿已清除脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通，头颅CT上可见基底池为腰大池持续引流的前提。如：蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑出血、颅内感染（2）：病人不配合，脑室系统与脊髓蛛网膜下腔不相通，严重脑肿胀，中线移位>1cm，有引起枕骨大孔疝的可能者。
优点：1、避免反复腰椎穿刺引起患者痛苦及经济压力，封闭引流系统可以降低出现颅内感染几率；2、远离头部病人的心里接受程度高；3、改善患者症状明显，效果快；4、同时可以监测颅内压力，可对后续治疗起到指导作用。
概述：腰大池引流是取腰3.4（4.5）椎间隙为穿刺点，以腰穿包内穿刺针穿刺成功后，向骶尾部置入引流管3~5厘米，外界引流袋或引流瓶，将脑脊液引流至体外，观察引流量及引流液颜色，持续引流7-15天，颅内感染者每天自引流管鞘内注射有效抗生素，消除颅内炎症。
目的：通过持续腰大池脑脊液引流，将颅内压控制在正常范围之内，减轻血性脑脊液对脑和脑膜地刺激，促进脑脊液的循环和吸收，缓解脑血管筋挛，改善脑缺血状态，减轻脑水肿和脑梗塞地发生。
适应症和禁忌症：（1）适应症：颅内血肿已清除脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通，头颅CT上可见基底池为腰大池持续引流的前提。如：蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑出血、颅内感染（2）：病人不配合，脑室系统与脊髓蛛网膜下腔不相通，严重脑肿胀，中线移位>1cm，有引起枕骨大孔疝的可能者。
优点：1、避免反复腰椎穿刺引起患者痛苦及经济压力，封闭引流系统可以降低出现颅内感染几率；2、远离头部病人的心里接受程度高；3、改善患者症状明显，效果快；4、同时可以监测颅内压力，可对后续治疗起到指导作用。
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