骨一科成功开展VSD治疗大面积皮肤及软组织缺损伴感染
发布日期：2012-09-22 浏览次数：1408
近日，我院骨一科为一左足背大面积皮肤及软组织缺损伴感染患者成功行VSD治疗。
患者，女，40岁。因“左足背挫伤后肿痛、出血、活动受限1天”入院，入院专科检查提示：左足背可见三处挫伤（分别为2*3cm⒉、1*4cm⒉及3*3.5cm⒉），伤口内可见黑色坏死样组织伴广泛渗液，伤口深及肌层，末梢血运感觉可。细菌培养检查提示为荧光/恶臭假单孢菌。骨一科杨柳青主任结合患者病情指出，患者为左足背挫伤后感染，需行扩创引流术，但患者创面较大，清除坏死组织后左足背必将呈大面积皮肤及皮下组织缺损，这使术后患者伤口感染不易控制，且术后换药较痛苦。经过科内多次讨论，一致认为患者行左足背封闭负压吸引治疗（VSD）效果最佳。经过一段时间的治疗，患者恢复尚可，左足背创面现广泛肉芽组织增生，伤口待二期植皮。
VSD较传统伤口换药治疗优点为：1、治疗时间明显缩短，减少病人痛苦，并减轻工作量。2、有效地避免交叉感染，充分引流和刺激创面肉芽组织快速和良好生长，加快感染创面愈合，减少抗生素的应用。3、采用持续负压吸引的方法，变被动引流为持续主动吸引，不留任何腔隙。4、避免死腔形成及缩小创面。VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷，随着医用泡沫材料的渐次退出，腔壁紧密贴合，有效地预防了残余脓肿及死腔的形成。同时，对于浅表创面，起到靠拢组织，缩小创面，减小植皮面积的功效。
此项手术成功的开展，标志着我院骨一科在创伤领域的发展迈入了一个新的阶段。（骨一科）
附：VSD定义：是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
近日，我院骨一科为一左足背大面积皮肤及软组织缺损伴感染患者成功行VSD治疗。
患者，女，40岁。因“左足背挫伤后肿痛、出血、活动受限1天”入院，入院专科检查提示：左足背可见三处挫伤（分别为2*3cm⒉、1*4cm⒉及3*3.5cm⒉），伤口内可见黑色坏死样组织伴广泛渗液，伤口深及肌层，末梢血运感觉可。细菌培养检查提示为荧光/恶臭假单孢菌。骨一科杨柳青主任结合患者病情指出，患者为左足背挫伤后感染，需行扩创引流术，但患者创面较大，清除坏死组织后左足背必将呈大面积皮肤及皮下组织缺损，这使术后患者伤口感染不易控制，且术后换药较痛苦。经过科内多次讨论，一致认为患者行左足背封闭负压吸引治疗（VSD）效果最佳。经过一段时间的治疗，患者恢复尚可，左足背创面现广泛肉芽组织增生，伤口待二期植皮。
VSD较传统伤口换药治疗优点为：1、治疗时间明显缩短，减少病人痛苦，并减轻工作量。2、有效地避免交叉感染，充分引流和刺激创面肉芽组织快速和良好生长，加快感染创面愈合，减少抗生素的应用。3、采用持续负压吸引的方法，变被动引流为持续主动吸引，不留任何腔隙。4、避免死腔形成及缩小创面。VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷，随着医用泡沫材料的渐次退出，腔壁紧密贴合，有效地预防了残余脓肿及死腔的形成。同时，对于浅表创面，起到靠拢组织，缩小创面，减小植皮面积的功效。
此项手术成功的开展，标志着我院骨一科在创伤领域的发展迈入了一个新的阶段。（骨一科）
附：VSD定义：是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
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