磁共振及CT检查在急性脑梗塞中的诊断价值
发布日期：2018-05-22 浏览次数：3813
急性脑血管意外(又称脑卒中)是常见多发病,起病急,进展快,预后差,占各种死因之首位。其中脑梗塞占脑卒中的80 %～85 % ,具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,近10%病人可于发病急性期内死亡,其早期诊断是及时有效治疗的关键。脑梗塞根据病变发生的时间可分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。
超急性期脑梗塞是指发病6小时之内的脑梗塞，这一阶段的脑梗塞病灶中心已发生不可逆的坏死，但周围常存在可逆状态的缺血组织，这一区域被称为缺血半暗带。其脑组织具有潜在恢复和治疗的可能性，还有机会得到挽救，如果血管再通或侧支循环建立，则可阻止发展为脑梗塞。
如何早期诊断，争取在早期进行溶栓等治疗，最大限度地减少缺血性坏死，一直是人们关注的问题。但传统的MRI需要在发病后6小时才能显示病灶，且无法确定缺血半暗带的范围，不能及时明确病变部位、病灶大小及缺血半暗带的情况。近年来，随着快速功能磁共振技术的发展，对缺血性脑血管病患者进行早期、快速、准确的诊断已成为可能，并可为溶栓治疗提供影像学诊断资料。
CT检查的意义主要是排除脑出血的存在。超急性期脑梗塞只能通过磁共振弥散加权像才能显示出异常，是目前最早最可靠的影像学检查方法，它能在脑缺血发生数分钟后发现脑损伤病灶。灌注成像是利用静脉内注射磁共振对比剂的方法来反映组织局部血流分布和灌注情况的磁共振检测技术，是一种评价脑血流和脑血容量的有效方法。
磁共振弥散加权像像和灌注成像可以超早期诊断脑梗塞，明确缺血部位、范围，估计缺血半暗带的大小和鉴别短暂性脑缺血发作，有助于溶栓对象的筛选和预后的判断，为溶栓治疗提供直观的影像学依据。(放射科）
急性脑血管意外(又称脑卒中)是常见多发病,起病急,进展快,预后差,占各种死因之首位。其中脑梗塞占脑卒中的80 %～85 % ,具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,近10%病人可于发病急性期内死亡,其早期诊断是及时有效治疗的关键。脑梗塞根据病变发生的时间可分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。
超急性期脑梗塞是指发病6小时之内的脑梗塞，这一阶段的脑梗塞病灶中心已发生不可逆的坏死，但周围常存在可逆状态的缺血组织，这一区域被称为缺血半暗带。其脑组织具有潜在恢复和治疗的可能性，还有机会得到挽救，如果血管再通或侧支循环建立，则可阻止发展为脑梗塞。
如何早期诊断，争取在早期进行溶栓等治疗，最大限度地减少缺血性坏死，一直是人们关注的问题。但传统的MRI需要在发病后6小时才能显示病灶，且无法确定缺血半暗带的范围，不能及时明确病变部位、病灶大小及缺血半暗带的情况。近年来，随着快速功能磁共振技术的发展，对缺血性脑血管病患者进行早期、快速、准确的诊断已成为可能，并可为溶栓治疗提供影像学诊断资料。
CT检查的意义主要是排除脑出血的存在。超急性期脑梗塞只能通过磁共振弥散加权像才能显示出异常，是目前最早最可靠的影像学检查方法，它能在脑缺血发生数分钟后发现脑损伤病灶。灌注成像是利用静脉内注射磁共振对比剂的方法来反映组织局部血流分布和灌注情况的磁共振检测技术，是一种评价脑血流和脑血容量的有效方法。
磁共振弥散加权像像和灌注成像可以超早期诊断脑梗塞，明确缺血部位、范围，估计缺血半暗带的大小和鉴别短暂性脑缺血发作，有助于溶栓对象的筛选和预后的判断，为溶栓治疗提供直观的影像学依据。(放射科）
- 上一篇：胰岛素应该注意的几个问题
- 下一篇：手术不打麻药硬抗能行吗？
