穿刺活检：CT与超声孰优孰劣
发布日期：2017-01-20 浏览次数：3959
超声引导下穿刺活检相对于CT有诸多优势，包括实时血管可视化、多维成像能力、携带便利安全、价格低廉等，从而使前者在临床工作中展示巨大潜力。
超声引导下穿刺活检能实时血管显像，动态观察靶向区域运动情况，安全无辐射，操作时间短，无需呼吸控制，且具备多维成像能力。超声较CT能显著减少腹部恶性病灶假阴性率，较CT对肝脏病灶的取样更精确。对于腮腺、扁桃体周围病灶以及需经阴道、会阴、直肠方式对盆腔深部肿块或积液行穿刺活检或引流，超声明显优于CT。CT有电离辐射，可增加患癌风险，而超声通过超声波成像，无已知的长期副反应，无电离辐射，故可广泛应用于孕妇和儿童。
超声也有其局限性，在对肺、骨穿刺活检时，由于肺脏具有高衰减系数，气体-软组织、气液平面及骨界面存在声阻抗，致超声能量衰减，故选用CT 检查较好。当患者体型肥胖，病灶位于皮肤深面，或超声下未探及病灶时，CT引导穿刺能对靶向区域更好评估。
总之，经超声引导下穿刺活检技术具有安全、快速、微创、有效、可重复性等特点，对某些肿块较小，形态学特征不明显的，行彩超结合超声引导下穿刺活检术能大大提高肿块的早期诊断率，对临床早期预防及治疗有重要指导意义。（ 超声科 余佩）
超声引导下穿刺活检相对于CT有诸多优势，包括实时血管可视化、多维成像能力、携带便利安全、价格低廉等，从而使前者在临床工作中展示巨大潜力。
超声引导下穿刺活检能实时血管显像，动态观察靶向区域运动情况，安全无辐射，操作时间短，无需呼吸控制，且具备多维成像能力。超声较CT能显著减少腹部恶性病灶假阴性率，较CT对肝脏病灶的取样更精确。对于腮腺、扁桃体周围病灶以及需经阴道、会阴、直肠方式对盆腔深部肿块或积液行穿刺活检或引流，超声明显优于CT。CT有电离辐射，可增加患癌风险，而超声通过超声波成像，无已知的长期副反应，无电离辐射，故可广泛应用于孕妇和儿童。
超声也有其局限性，在对肺、骨穿刺活检时，由于肺脏具有高衰减系数，气体-软组织、气液平面及骨界面存在声阻抗，致超声能量衰减，故选用CT 检查较好。当患者体型肥胖，病灶位于皮肤深面，或超声下未探及病灶时，CT引导穿刺能对靶向区域更好评估。
总之，经超声引导下穿刺活检技术具有安全、快速、微创、有效、可重复性等特点，对某些肿块较小，形态学特征不明显的，行彩超结合超声引导下穿刺活检术能大大提高肿块的早期诊断率，对临床早期预防及治疗有重要指导意义。（ 超声科 余佩）
