急性心肌梗死发病急、病情凶险、死亡率高,是导致中老年人猝死的主要原因之一。当高龄老人遭遇急性心梗时,凶险不言而喻。近日,县中医院胸痛中心就上演了一幕惊心动魄地“生死竞速”,成功救治一名突发急性心肌梗死的83岁的高龄老人。 患者王某,女,83岁,既往有高血压病、冠心病、下肢深静脉血栓及慢性阻塞性肺疾病等病史,因“腹痛1天,加重4小时”就诊急诊科,完善相关检查后收入外一科,患者入住病区后持续胸闷、气喘发作,且腹痛不缓解,面罩吸氧下血氧饱和度为70%,外一科值班医生立即请胸痛中心值班医师急会诊,值班的心内科医生了解病史后,根据症状、体征,结合心电图及心肌损伤标志物,当即诊断为急性ST段抬高型心肌梗死,且该患者高龄、低体重,目前已出现急性左心衰和急性呼吸衰竭,病情危重。在与家属反复沟通后,患者被转入心内科CCU行紧急溶栓治疗,在积极溶栓治疗的同时,配合纠正心衰、呼吸衰竭、抗感染及维持水电解质平衡等治疗。3小时后,患者腹痛、胸闷及气喘症状明显减轻,复查心电图提示窦性心律,电轴左偏,ST-T改变,溶栓再灌注治疗成功,血管已再通。 此例高龄患者的成功救治,充分展现了我院胸痛中心在面对急危重症的胸痛患者时具有深厚专业知识基础和快速精准的诊断能力,同时也为日后构建地区区域性心血管疾病的中西医诊疗中心打下了良好的基础。 现如今,急性心肌梗死发病率越来越高,且逐渐年轻化,起病急,发病迅速,宿松县中医院胸痛中心提醒广大市民记住这“4点”,关键时刻能救命! 1、立即停止活动 。怀疑心梗发生,一定要在第一时间停止一切活动,立即就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。 2、立即拨打120 。立即拨打急救电话,等待医务人员到来。同时密切观察患者情况并及时与急救医生联系,帮助医生了解情况,辅助用药。 3、保持呼吸通畅。停止活动后,要努力保持呼吸道通畅。有条件的话,可以立即吸氧,这样可以迅速改善心肌缺氧状况,控制或缩小梗死面积。 4、要舒缓心情。家属自己首先不要过分慌张,别让自己的负面情绪影响到患者,以免加重病情。陪着患者,等待救护人员的到来。(内二科) |