首次使用综合征
发布日期：2016-06-20 浏览次数：3965
由于使用新透析器产生一组症候群，称为首次使用综合征（first-use syndrome，FUS）。临床上可以分为两型。
一、A型首次使用综合征
A型FUS发生在透析开始20~30min内，多在5min内表现出呼吸困难（其突出特点）、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、低血压、腹部痉挛和心跳停止。对严重反应者应立即停止透析，夹住血液管道，丢弃透析器和管道内的血液，必要时用肾上腺素、激素、抗组胺药。使用前用生理盐水（至少500ml）冲洗透析器，可以减轻A型FUS的发作。
二、B型首次使用综合征
B型FUS是非特异性的，比A型常见，但症状较轻。可以在透析开始几分钟到1小时左右发病，主要表现为胸背痛。B型FUS发作时可以吸氧，透析可以继续进行，无需特殊处理。事先用生理盐水(500~1000ml)冲洗透析器，选择生物相容性好的透析膜可以预防B型FUS发生。
此外，有些患者在透析后有腰背疼痛感，即所谓“透析后综合征”。发生原因尚不明确，可能由于单核细胞活化，分泌白介素-1所致，仍需进一步证实。（血液净化科）
由于使用新透析器产生一组症候群，称为首次使用综合征（first-use syndrome，FUS）。临床上可以分为两型。
一、A型首次使用综合征
A型FUS发生在透析开始20~30min内，多在5min内表现出呼吸困难（其突出特点）、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、低血压、腹部痉挛和心跳停止。对严重反应者应立即停止透析，夹住血液管道，丢弃透析器和管道内的血液，必要时用肾上腺素、激素、抗组胺药。使用前用生理盐水（至少500ml）冲洗透析器，可以减轻A型FUS的发作。
二、B型首次使用综合征
B型FUS是非特异性的，比A型常见，但症状较轻。可以在透析开始几分钟到1小时左右发病，主要表现为胸背痛。B型FUS发作时可以吸氧，透析可以继续进行，无需特殊处理。事先用生理盐水(500~1000ml)冲洗透析器，选择生物相容性好的透析膜可以预防B型FUS发生。
此外，有些患者在透析后有腰背疼痛感，即所谓“透析后综合征”。发生原因尚不明确，可能由于单核细胞活化，分泌白介素-1所致，仍需进一步证实。（血液净化科）
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