肛门瘙痒是怎么回事

        一、儿童肛门瘙痒的原因

        儿童经常会出现肛门处瘙痒，多半是寄生在儿童体内的蛲虫引起的。夜间蛲虫雌虫移行至肛周围排卵引起瘙痒。家长应该及时为孩子驱虫治疗。

        二、老年人肛门瘙痒的原因

        1.肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮脂的滋润缺少。皮肤干燥，肛门周围皮肤的褶皱增多，粪便、汗液及污垢容易积于其中，导致潮湿、不清洁，容易使细菌滋生，造成肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症，引起肛门瘙痒。

        2.真菌感染：在气候炎热潮湿的季节，肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染。引起股癣或臀癣，并往往会因皮损扩大波及肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿内侧或臀部出现环形或半环形、地图样、边界清楚的红斑，表面多附有一层白色鳞屑。刮下磷屑。将其放在显微镜下检查，如发现真菌菌丝和孢子，即可确诊。

        3.肛周湿疹：主要表现为肛周出现丘疹、水疱，甚至糜烂、渗液等皮肤损害，往往会因剧烈瘙痒而搔抓后引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。

        4.神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎常常会引起肛门瘙痒，主要表现为局部皮肤出现多角形、融合在一起的丘疹，常因瘙痒搔抓而使皮损增厚、苔藓化如树皮样。

        5.肛裂、痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现为肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮—前哨痔，有痒痛感。肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠、外通肛门周围皮肤的瘘管，瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。

        6.病毒性疣：老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现为肛门瘙痒、肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物，并有恶臭味；后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物，中央有个“肚脐”样的凹陷，其发生的部位除了肛周、阴囊外，还可波及全身皮肤。

        7.寄生虫感染：蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者占相当比例。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门周围产卵交配，刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒，夜间瘙痒为其特点。患疥疮时，如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近，也可引起肛门瘙痒。此外，患老年性滴虫性阴道炎时白带的刺激也能引起肛门瘙痒。

        预防老年人肛门瘙痒，应注意肛门局部的清洁，经常清洗肛周皮肤。勤换内裤。防便秘。因患臀癣、湿疹、病毒性疣、寄生虫感染等而引起肛门瘙痒者，应去医院检查，在医生指导下用药物治疗。

        三、治疗肛门瘙痒的中药方

        方药：蛇床子、白藓皮各32克，苦参30克，大枫子15克，加水浓煎成600毫升，坐盆熏洗。适用于单纯性肛门瘙痒。

        方药：百部50克，苦楝根皮30克，冰片3克（后下），加水浓煎成120毫升，坐盆熏洗。适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。如果加用祛蛲虫的内服药，效果更佳。方为：槟榔、百部各30克，大黄（后下）、甘草各lO克，煎水晨间空腹服，连服2天。